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P. falciparum | P. vivax | P. ovale | P. malariae | |
Répartition géographique | Climats tropicaux : Afrique, Asie du Sud-Est, Amérique du Sud, Océanie | Asie de Sud-Est, Amérique du
Sud, Océanie |
Surtout en zone intertropicale africaine | Climats tropicaux : Afrique, Asie du Sud-Est, Amérique du Sud, Océanie |
Clinique | Fièvre tierce maligne | Fièvre tierce bénigne |
Fièvre quarte | |
Reviviscence | Absence | Peut survenir plus de 5 ans après la contamination | Peut survenir jusqu'à 3 ans après la contamination | Réactivation 10-20 ans après la contamination |
Forme grave | Accès pernicieux ou neuropaludisme | Pas
de forme mortelle (quelques cas décrits pour P. vivax ou P. knowlesi) |
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Parasitémie | Peut être massive (> 10%) | Dépasse rarement 2% | Dépasse rarement 2% | Généralement < 2% |
Hématies parasitées | Taille identique aux hématies non parasitées | Plus grandes que les hématies non parasitées Déformées irrégulièrement | Plus grandes que les hématies non parasitées Forme ovale ou frangée | Plus petites que les hématies non parasitées |
Pluri-parasitisme | Fréquent | Absent | Absent | Absent |
Trophozoïtes (forme jeune : forme en bague) | Anneau cytoplasmique mince Petit noyau souvent divisé | Anneau cytoplasmique épais Gros noyau | Anneau cytoplasmique mince | Anneau cytoplasmique épais |
Trophozoïtes (forme âgée) | Forme en bague plus élargie voire déformée | Corps amoeboïde : cytoplasme digité ou fragmenté + gros noyau +/- déformé + fin pigment noir | Corps amoeboïde : cytoplasme et noyau fragmentés | Forme en bague très épaisse ou forme en drapeau (rectangulaire) Gros pigment noir |
Pigments | Tache de Maurer (tache rouge sombre en coup d’ongle à la surface de l’hématie) | Granulations de Schüffner à la surface de l’hématie (granulations fines) | Granulations de Schüffner à la surface de l’hématie (granulations volumineuses) | |
Gamétocytes | Forme caractéristique en banane (10µm), amas central de granulations nucléaires (rouges) et de pigment (noir) | Forme arrondie (10-12µm), cytoplasme bleu pâle ou mauve, fin pigment noir dispersé | Forme arrondie (7-8µm), cytoplasme bleu pâle ou mauve, fin pigment noir peu abondant | Forme arrondie (5-6µm), cytoplasme bleu pâle ou mauve, pigment noir en grains volumineux et abondants |
Schizontes (corps en rosace) | Absents (leur présence est un signe de gravité) | Volumineux (10-14µm), 12-24 noyaux fins, pigment noir fin +/- dispersé | Taille moyenne (10µm), 6-11 noyaux volumineux, gros pigment noir +/- dispersé | Petits (5-6µm), 6-8 noyaux disposés en rosette, et gros pigment noir au centre |