Le traitement antirétroviral est indiqué car il diminue fortement le risque de passage à la chronicité (IFN α pégylé en monothérapie pendant 24 semaines)
MemoBio©
La biopsie hépatique est l’examen de référence pour
évaluer l’état de fibrose.
Les lésions histologiques sont classées en stade ou en
grade :
| Activité (grade) | Fibrose (stade) |
| A0 : sans activité | F0 : sans fibrose |
| A1 : activité minime | F1 : fibrose portale sans septa |
| A2 : activité modérée | F2 : fibrose portale et quelques septa |
| A3 : activité sévère | F3 : fibrose septale sans cirrhose |
| F4 : cirrhose |
Certains scores permettent d’évaluer la fibrose à partir de marqueurs sériques : γGT, bilirubine, α2-macroglobuline, haptoglobine, apolipoprotéine A1 …
- Taux d’ALAT
- Age
- Age au moment de la contamination
- Sexe masculin
- Consommation excessive d’alcool
- Statut immunitaire (progression de la fibrose plus
rapide en cas de co-infection VIH-VHC)
- Stéatose, obésité, diabète